近日，东南大学附属中大医院收到了一面饱含谢意的锦旗。送来锦旗的是一位八旬老人的家属，他们冒着大雨专程来到医院，只为感谢该院消化内科卢芩副主任医师团队以精湛的内镜技术，为老人解除了直肠巨大病变的隐患，同时保住了肛门功能，避免了外科手术的痛苦。
据了解，老人因腹痛在外院就诊时，肠镜检查发现直肠内有一个巨大的病变，病灶累及肛门口，占据直肠管腔超过2/3周，表面凹凸不平。外院医生考虑病变癌变风险极高，建议进行外科手术切除，但术后需长期通过造瘘口排便，这将极大影响老人的生活质量。家属不忍心让84岁高龄的老人承受如此痛苦，经多方打听，慕名来到中大医院消化科卢芩副主任医师处寻求帮助。
卢芩仔细查看老人的检查报告后，认为虽然病变体积较大，但根据经验判断，很可能是早期病变，仍有通过内镜下切除的机会。这样不仅能完整切除病灶，还能保留肛门功能，避免造瘘带来的长期不便。在家属和老人的信任下，卢芩副主任医师团队为老人制定了详细的内镜手术方案。
近日，卢芩为老人实施肠镜下病变切除手术。凭借丰富的经验和娴熟的技术，她仅用约1小时便将大小约7.5厘米×5.5厘米、占据直肠管腔超三分之二周的巨大病灶完整切除。术后24小时，老人即可进食流质，恢复良好，不到一周便顺利出院。术后病理结果显示，该病灶为绒毛状管状腺瘤伴高级别上皮内瘤变，水平切缘及垂直切缘均为阴性，达到治愈性切除标准。这意味着，病变已被彻底清除，成功阻断了向直肠癌发展的可能。
专家介绍，直肠绒毛状管状腺瘤是一种常见的肠道良性肿瘤，但如果长期不处理，尤其是伴有高级别上皮内瘤变时，有较高癌变风险。这类病变早期往往没有明显症状，容易被忽视，因此定期肠镜检查尤为重要，尤其对于中老年人群或有肠道肿瘤家族史的高危人群。通过内镜下的早期发现和微创治疗，许多患者可以避免外科大手术，甚至阻断癌症的发生，显著提高生活质量。专家建议，40岁以上人群应重视肠道健康，根据医生建议定期接受肠镜筛查。
通讯员 蔡逸秋 崔玉艳
南京晨报/爱南京记者 钱鸣
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